盆骨痛是泛指腰圍以下下背部尾龍骨位置疼痛,成因可包括骶髂错位、筋膜炎症、神經痛,甚或婦科疾患等。


盆骨結構
盆骨是位於腰臀的環形狀骨結構,由左右的髖骨及中間一塊的骶骨組成。盆骨保護下腰腹重要内臟器官,連接上腹與下肢,讓肌肉連繫以發揮身體運動功能。盆骨即使結構穩固,但其內三個關節:髂骶關節及前方的恥骨聯合,由於仍保留透明軟骨、纖維軟骨及關節囊結構,仍容許些微活動幅度但十分重要的運動。
盆骨骶骨孔導出四對骶神經,並與第四及第五的腰神經組成骶叢神經,其中包括坐骨神經,臀上神經,連繫生殖器的陰部神經等。而在韌帶方面,由於盆骨結構須承受巨大壓力,所以有多條堅韌韌帶連繄:包括前後髂骶韌帶及薦突韌帶等。
盆骨關節能容許髂骶或骶髂間的相對運動,例如單純的向前或後旋轉,或傾斜一側的複合旋轉動作。日常生活下肢或腰部能活動自如,先決條件必須要有正常活動幅度的盆骨關節。
盆骨痛症狀
• 腰圍以下下背部尾龍骨位置疼痛
• 疼痛包括可按壓觸及的刺痛,或深層范範不確定的隱痛
• 初站立時劇痛起,步行數分鍾後疼痛又可突然消失
• 可以曾在跌例病史,曾跌傷單側臀部坐骨

盆骨痛常見原因
受傷
關節炎
其他疾患
- 骶髂關節錯位功能紊亂 (例如盆骨前傾、盆骨後傾、恥骨錯位等)
- 梨狀肌綜合症 (Piriformis Syndrome)
- 腰椎骶化或骶椎腰化
- 盆腔婦科疾患
- 骶管囊腫
- 曾有跌倒病史,曾跌傷單側臀部坐骨
- 臀上神經線炎
盆骨前傾 - 盆骨前傾是移位或盆骨錯位的一種,是骶骨相對於髂骨在傾斜軸的旋前動作。常見於孕婦、長時間步行跑步者,及缺乏正確拉筋肌力鍛練人士,並常伴見下肢膝痛,或肩頸膊痛。盆骨前傾常見症狀如下:
- 小腹前突
- 痛腰部的生理弧度增加,較正常凹陷增多
- 臀或腰臀疼痛
- 功能性長短脚
- 身體偏側或旋向一側
- 前髖不適,牽拉感,或疼痛
盆骨後傾 - 盆骨後傾是骶骨相對於髂骨在傾斜軸的旋後動作。常見於腰背創傷情況,例如椎間盤突出、腰肌扭傷、韌帶撕裂等。盆骨後傾常見症狀如下:
- 腰部的生理弧度減步,弧度凹陷或可消失
- 臀或腰臀疼痛
- 功能性長短脚
- 身體偏側或旋向一側
- 腰背活動明顯受限,牽拉感,或疼痛
針灸、中醫及物理治療方法
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聚焦式衝擊波
促進軟組織慢性發炎修復。
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針灸治療
舒緩肌肉痙攣,止痛。
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拔罐治療
鬆解攣縮肌肉組纖,改善局部血液循環。
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手力治療
調整椎骨弧度,鬆解頭頸肌肉痙攣。
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中藥保健
止痛通絡,開竅安神。
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運動治療
改善肩頸肌力,頭眼體感協調。
參考資料
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