盆骨痛是泛指腰圍以下下背部尾龍骨位置疼痛，成因可包括骶髂错位、筋膜炎症、神經痛，甚或婦科疾患等。
盆骨結構
盆骨是位於腰臀的環形狀骨結構，由左右的髖骨及中間一塊的骶骨組成。盆骨保護下腰腹重要内臟器官，連接上腹與下肢，讓肌肉連繫以發揮身體運動功能。盆骨即使結構穩固，但其內三個關節：髂骶關節及前方的恥骨聯合，由於仍保留透明軟骨、纖維軟骨及關節囊結構，仍容許些微活動幅度但十分重要的運動。
盆骨骶骨孔導出四對骶神經，並與第四及第五的腰神經組成骶叢神經，其中包括坐骨神經，臀上神經，連繫生殖器的陰部神經等。而在韌帶方面，由於盆骨結構須承受巨大壓力，所以有多條堅韌韌帶連繄：包括前後髂骶韌帶及薦突韌帶等。
盆骨關節能容許髂骶或骶髂間的相對運動，例如單純的向前或後旋轉，或傾斜一側的複合旋轉動作。日常生活下肢或腰部能活動自如，先決條件必須要有正常活動幅度的盆骨關節。
盆骨痛症狀
- 腰圍以下下背部尾龍骨位置疼痛
- 疼痛包括可按壓觸及的刺痛，或深層范範不確定的隱痛
- 初站立時劇痛起，步行數分鍾後疼痛又可突然消失
- 可以曾在跌例病史，曾跌傷單側臀部坐骨
盆骨痛常見原因
受傷
- 直接碰撞：跌仆時臀部先接觸地面，直接衝擊一側的髂骶關節，導致髂骶關節的向上半脫位。
- 間接受壓：可見於交通意外中，於車廂中膝關節向前碰撞，衝擊力透過大腿股骨傳遞至盆骨關節，造成間接損傷。
關節炎
- 退化性關節炎：關節因損傷、退化，或骨折後遺症等，導致關節間隙收窄、骨質增生、軟骨下硬化(Subchrondral Sclerosis)及軟骨下囊腫(Subchrondral Cyst)。
- 強直性脊柱炎：強直性脊柱炎後免疫力失調所致的多關節慢炎症原因，影響男性並以二十至三十歲起病為主，持續並漸進影響髂骶關節、髖關節及腰椎關節及頸椎為主，並以關節緊張與難以活動為主症，症狀早晚尤甚，活動後僵硬稍作改善。
其他疾患
- 骶髂關節錯位功能紊亂 (例如盆骨前傾、盆骨後傾、恥骨錯位等)
- 梨狀肌綜合症 (Piriformis Syndrome)
- 腰椎骶化或骶椎腰化
- 盆腔婦科疾患
- 骶管囊腫
- 曾有跌倒病史，曾跌傷單側臀部坐骨
- 臀上神經線炎
盆骨前傾是移位或盆骨錯位的一種，是骶骨相對於髂骨在傾斜軸的旋前動作。常見於孕婦、長時間步行跑步者，及缺乏正確拉筋肌力鍛練人士，並常伴見下肢膝痛，或肩頸膊痛。盆骨前傾常見症狀如下：
- 小腹前突
- 腰部的生理弧度增加，較正常凹陷增多
- 臀或腰臀疼痛
- 功能性長短脚
- 身體偏側或旋向一側
- 前髖不適，牽拉感，或疼痛
盆骨後傾是骶骨相對於髂骨在傾斜軸的旋後動作。常見於腰背創傷情況，例如椎間盤突出、腰肌扭傷、韌帶撕裂等。盆骨後傾常見症狀如下：
- 腰部的生理弧度減步，弧度凹陷或可消失
- 臀或腰臀疼痛
- 功能性多短脚
- 身體偏側或旋向一側
- 腰背活動明顯受限，牽拉感，或疼痛
骶椎腰化及腰椎骶化：
腰椎或骶骨先天發展不良
(《經濟日報》文章：盆骨痛的原因與治療)
梨狀肌是位於臀後外側肌肉，起止於骶骨前側面至股骨大粗隆，負責大腿外旋，或髖前屈後大腿内旋。當梨狀肌因各種物理性或神經等因素刺激，進一痙攣收縮，可壓迫鄰近坐骨神經，引起坐骨神經痛，沿大腿後外側伸延，引起疼痛、麻痹、肌肉無力，或反射動作消失等症狀。(《經濟日報》文章：梨狀肌綜合症)
針灸、中醫及物理治療方法
手力治療調整關節生理功能，幫助回復關節活動幅度。
- 運動治療
拉筋改善關節活動幅度及肌肉的協調能力，增加關節的穩定性。
參考資料
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Tsukayama H, Yamashita H, Amagai H, Tanno Y. Randomised controlled trial comparing the effectiveness of electroacupuncture and TENS for low back pain: a preliminary study for a pragmatic trial. Acupunct Med. 2002 Dec;20(4):175-80 (Read More )
Liu, S., Wang, Z., Su, Y., Qi, L., Yang, W., Fu, M., Jing, X., Wang, Y., & Ma, Q. (2021). A neuroanatomical basis for electroacupuncture to drive the vagal–adrenal axis. Nature, 598(7882), 641–645. https://doi.org/10.1038/s41586-021-04001-4
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